Kindspech – Bedeutung und Erklärung

Kindspech – in der Fachsprache Mekonium – ist der erste Stuhl, den ein Neugeborenes ausscheidet. Er ist schwärzlich-grün, zäh und klebrig und riecht kaum¹. Seinen Namen hat er wegen der Ähnlichkeit mit Pech³.

Das Kindspech sammelt sich schon während der Schwangerschaft im Darm des Kindes. Es besteht unter anderem aus Sekreten des Verdauungstrakts, Fruchtwasser, Eiweiß und Fetten¹. Ab dem zweiten Trimester schluckt das ungeborene Kind Fruchtwasser mit Hautzellen, Lanugohaaren und Gallenfarbstoffen, die sich im Darm ansammeln³.

In der Regel wird das Mekonium in den ersten 24 bis 48 Lebensstunden ausgeschieden, spätestens bis zum vierten Tag^{2, 8}. Bei Frühgeborenen kann es etwas länger dauern¹. Gestillte Kinder werden das Kindspech schneller los, weil die erste Muttermilch abführend wirkt^{3, 5}. Bleibt der erste Stuhl aus, klärt die Hebamme oder der Kinderarzt ab, ob zum Beispiel ein Darmverschluss vorliegt^{2, 5}.

Manchmal geht Kindspech schon vor oder während der Geburt ins Fruchtwasser ab, das sich dann grün färbt³. Ein Mekoniumaspirationssyndrom entwickelt sich bei rund vier Prozent der Geburten mit Kindspech im Fruchtwasser³.

Meist findet ihr das Kindspech schon wenige Stunden nach der Geburt in der ersten Windel³. Danach verändert sich der Stuhl: Am zweiten bis vierten Lebenstag wird er grün-gelb und cremig, später hellgelb bei gestillten Kindern und braungelb bei Säuglingsnahrung¹. Die klebrige Masse lässt sich mit Öl auf einem weichen Tuch von der Haut entfernen, Kleidungsflecken behandelt ihr am besten sofort^{4, 6}. Im gelben Kinderuntersuchungsheft hilft eine Stuhlfarbkarte beim Einschätzen^{1, 7}. Bei Unsicherheit fragt eure Hebamme oder die Kinderärztin¹.

Mehr zu den ersten Tagen nach der Entbindung und zur Versorgung von Mutter und Kind findet ihr unter Rund um die Geburt: Was Eltern wissen sollten.